Функция передней доли гипофиза
Клетки передней доли (составляют 80 % массы гипофиза) синтезируют и выделяют несколько гормонов, необходимых для роста и развития организма, а также для стимуляции некоторых желез-мишеней.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
АКТГ известен также как кортикотропин. Кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ) является первичным стимулятором выброса АКТГ, но антидиуретический гормон играет роль при стрессе. АКТГ стимулирует кору надпочечников, выброс кор-тизола и незначительно андрогенов, таких какдегидроэпиандростерон (ДГЭА). Циркуляция в крови кортизола и других глю-кокортикоидов (включая экзогенные глю-кокортикоиды) ингибирует экскрецию КРГ и АКТГ. Ось КРГ-АКТГ-кортизол является центральной составляющей в ответ на стресс. Без АКТГ кора надпочечников атрофируется и выделение кортизола практически прекращается.
Тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ регулирует структуру и функцию щитовидной железы и стимулирует синтез и выделение тиреоидных гормонов. Синтез и выделение ТТГ стимулируется гипотала-мическим тиреотропин-рилизинг-гормо-ном (ТРГ) и угнетается (при отрицательной обратной связи) циркулирующими в крови тиреоидными гормонами.
Лютеинизирующий (ЛГ) и фоллику-лостимулирующий (ФСГ) гормоны. Л Г и ФСГ котролируют продукцию половых гормонов. Синтез и выделение ЛГ и ФСГ стимулируются гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГРГ) и угнетаются эстрогенами и тестостероном. У женщин ЛГ и ФСГ стимулируют развитие фолликулов яичников и овуляцию. У мужчин ФСГ действует на клетки Сертоли и является необходимым для сперматогенеза; Л Г действует на клетки Лейдига яичек, стимулируя биосинтез тестостерона.
Соматотропный гормон (СТГ), или гормон роста. СТГ влияет на рост и регулирует метаболизм. Соматотропин-рили-зинг-гормон (СРГ) является главным стимулятором, а соматостатин — ингибитором синтеза и выделения СТГ. СТГ контролирует синтез инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1, иначе сомато-медина-С), который в значительной степени контролирует рост. Несмотря на то что ИФР-1 вырабатывается многими тканями, печень является наиболее важным его источником. Метаболические эффекты СТГ двухфазные. СТГ инициирует ин-сулиноподобный эффект, повышая потребление глюкозы и жира мышцами, стимулируя потребление аминокислот и синтез протеина в печени и мышцах и угнетая липолиз в жировой ткани. Спустя несколько часов наблюдается более глубокий антиинсулиноподобный метаболический эффект. Он включает в себя торможение потребления и использования глюкозы, повышение уровня глюкозы плазмы и усиление липолиза. Это приводит к повышению в крови содержания свободных жирных кислот. Уровни СТГ повышаются при физической нагрузке, поддерживая уровень глюкозы крови и мобилизуя жир как альтернативу метаболического источника энергии. Затем продукция СТГ снижается. Недавно был выделен гормон грелин, вырабатываемый в дне желудка. Грелин вызывает выделение СТГ из гипофиза, повышает аппетит и улучшает память.
Пролактин. Пролактин вырабатывается так называемыми лактотрофными клетками, составляющими около 30 % клеток передней доли гипофиза. В течение беременности гипофиз увеличивается вдвое, в большей степени за счет гиперплазии и гипертрофии лактотрофных клеток. У людей главной функцией пролактина является стимуляция продукции молока. Кроме того, секреция пролактина наблюдается в период половой активности и стресса. Пролактин может быть чувствительным индикатором гипофизарной дисфункции; пролактин является гормоном, часто вырабатываемым в большом количестве при опухолях гипофиза, и это часто первый гормон, недостаточность которого развивается при инфильтративных поражениях или сдавлении опухолью гипофиза.
Другие гормоны. Некоторые другие гормоны вырабатываются в передней доле гипофиза. Они включают проопио-меланокортин (ПОМК, который вызывает повышение АКТГ), — и -меланоцит-стимулирующий гормон (МСГ), -липо-тропный гормон ( -ЛПГ), энкефалины и эндорфины. ПОМК и МСГ могут быть причиной гиперпигментации кожи и являться важными клиническими показателями при заболеваниях, при которых уровни АКТГ заметно повышаются (например, болезнь Аддисона, синдром Нельсона). Функция -ЛПГ неизвестна. Энкефалины и эндорфины являются эндогенными опиоидами, которые связываются с опиоидными рецепторами и активируют их, воздействуя на ЦНС.
